大子町の総人口と高齢者人口（表−１：Ｈ１３年４月２日現在）
| |
総人口 |
高齢者人口 |
高齢化率 |
| 男 |
11,991 |
3,125 |
26.06% |
| 女 |
12,368 |
4,348 |
35.16% |
| 合計 |
24,359 |
7,473 |
30.68% |
３０％以上の高齢化率は茨城県内でもトップクラスです。
大子町の介護保険第１号被保険者の保険料（表−２）
| 段 階 |
保険料
（年額） |
保険料
（月額） |
Ｈ１２年度
年額 |
Ｈ１３年度
年額 |
人 数 |
比率 |
| 第１段階 |
9,200 |
767 |
2,300 |
6,900 |
73 |
0.9% |
| 第２段階 |
13,800 |
1,150 |
3,500 |
10,400 |
2,450 |
32.7% |
| 第３段階 |
18,400 |
1,533 |
4,600 |
13,800 |
3,932 |
52.5% |
| 第４段階 |
23,000 |
1,916 |
5,800 |
17,300 |
771 |
10.3% |
| 第５段階 |
27,600 |
2,300 |
6,900 |
20,700 |
256 |
3.4% |
基準保険料月額１５３３円は日本一安い保険料となっています。
要介護認定申請者数と認定者数（表−３：Ｈ１３年３月末現在）
| 申請者数 |
843 |
１号被保険者 |
２号被保険者 |
| 要支援 |
74 |
74 |
|
| 要介護１ |
182 |
182 |
|
| 要介護2 |
125 |
118 |
7 |
| 要介護3 |
85 |
80 |
5 |
| 要介護4 |
84 |
83 |
1 |
| 要介護5 |
83 |
78 |
5 |
| 認定者 |
633 |
615 |
18 |
| 自 立 |
37 |
|
|
| 死亡・転出 |
149 |
|
|
| 合 計 |
819 |
|
|
要介護率８.２％は茨城県の平均と同じです。認定者８１９人のうち１４９人が死亡または転出しています。
要介護認定者の内訳（表−４：Ｈ１３年３月末現在）
| 認定者内訳 |
認定者数 |
| 在 宅 |
487 |
| 施 設 |
146 |
| 合 計 |
633 |
実際にサービスを受けている人の内訳（表−５：Ｈ１３年３月末現在）
| サービス利用者 |
利用者数 |
利用率
認定者の内 |
| 在 宅 |
357 |
73.31% |
| 施 設 |
146 |
100.00% |
| 合 計 |
503 |
79.46% |
在宅の要介護認定者の内２割（１３０人）が一度もサービスを利用していません。
在宅サービス受給者の状況（表−６：Ｈ１３年３月末現在）
◎認定者の数に対する人数比と支給限度額に対する金額比
|
受給者 |
利用率
（認定者数） |
利用額 |
一人当りの
利用限度
|
利用限度額
合 計 |
利用率
（金額） |
| 要支援 |
55 |
11.29% |
1,444,290 |
61,500 |
3,382,500 |
42.70% |
| 要介護１ |
120 |
24.64% |
6,501,660 |
165,800 |
19,896,000 |
32.68% |
| 要介護2 |
66 |
13.55% |
3,685,640 |
194,800 |
12,856,800 |
28.67% |
| 要介護3 |
41 |
8.42% |
2,574,090 |
267,500 |
10,967,500 |
23.47% |
| 要介護4 |
39 |
8.01% |
3,078,420 |
306,000 |
11,934,000 |
25.80% |
| 要介護5 |
36 |
7.39% |
2,692,550 |
358,300 |
12,898,800 |
20.87% |
| 合 計 |
357 |
73.31% |
19,976,650 |
|
71,935,600 |
27.77% |
| 認定者数 |
487 |
|
|
|
|
|
利用限度に対して２７.８％しか介護サービスを利用していない実態が浮かび上がっています。要介護度が上がるに従って、金額ベースの利用率が低くなっていますので、利用者の負担の大きさが、利用率低迷の原因と思われます。
施設サービス受給者の状況（表−７：Ｈ１３年３月末現在）
|
人数 |
利用月額 |
平均利用月額 |
| 特別養護老人ホーム |
介護老人福祉施設 |
71 |
|
|
| 老人保健施設 |
介護老人保健施設 |
71 |
|
|
| 療養型医療施設 |
4 |
|
|
| 施設介護合計 |
146 |
49,836,000 |
341,342 |
介護保険の利用状況
◎介護保険事業計画との比較（表−８：Ｈ１３年３月の実績と介護保険事業計画の月平均を比較）
|
介護保険事業計画 |
実績（H13年３月） |
計画との比較 |
| 利用者数 |
率 |
利用額 |
利用者数 |
率 |
利用額 |
人数比 |
金額比 |
| 居宅 |
要支援 |
61 |
|
761,574 |
55 |
|
1,444,290 |
0.902 |
1.896 |
| 要介護１ |
139 |
|
4,648,586 |
120 |
|
6,851,820 |
0.863 |
1.474 |
| 要介護2 |
68 |
|
2,665,789 |
66 |
|
4,023,720 |
0.971 |
1.509 |
| 要介護3 |
35 |
|
1,892,831 |
41 |
|
3,523,900 |
1.171 |
1.862 |
| 要介護4 |
26 |
|
1,615,907 |
39 |
|
3,810,740 |
1.500 |
2.358 |
| 要介護5 |
20 |
|
1,439,976 |
36 |
|
3,401,910 |
1.800 |
2.362 |
| 合 計 |
349 |
0.202% |
13,024,663 |
357 |
0.321% |
23,056,380 |
1.023 |
1.770 |
| 施設 |
特別養護老人ホーム |
84 |
|
27,026,508 |
71 |
|
22,753,790 |
0.845 |
0.842 |
| 老人保健施設 |
55 |
|
20,226,900 |
71 |
|
24,092,350 |
1.291 |
1.191 |
| 療養型医療施設 |
12 |
|
5319462 |
4 |
|
1,063,750 |
0.333 |
0.200 |
| 合 計 |
151 |
|
52,572,870 |
146 |
|
47,909,890 |
0.967 |
0.911 |
| 居宅介護支援等 |
|
|
2,070,963 |
|
|
2,781,260 |
|
1.343 |
| 総費用合計 |
500 |
|
67,668,496 |
503 |
|
73,747,530 |
1.006 |
1.090 |
| 利用者負担 |
|
|
6,559,519 |
|
|
7,096,627 |
|
1.082 |
| 給付費合計 |
500 |
|
61,108,977 |
503 |
|
66,650,903 |
1.006 |
1.091 |
介護保険事業計画と実績とを比較した資料です。在宅サービスの伸びが１７７％と顕著です。これは計画より利用者率が大幅に上がっていることと、高額なサービスの活用が要因と思われます。
介護保険は、３年ごとに保険料を見直すことになっています。おおむね１年目は給付額が計画より下回り、２年目が計画通り、３年目が計画を上回り、３年でバランスをとるように調整されることになっています。大子町の場合、１年目でほぼ計画の給付額に達してしまい、３年目にはオーバーすることが懸念されます。
介護保険在宅サービスの利用状況比較
◎介護保険事業計画とＨ１２年７月、Ｈ１３年１月の実績を比較（表−９）
|
利用者数 |
利用回数 |
| 計画 |
Ｈ１２年７月 |
Ｈ１３年１月 |
計画比 |
７月比 |
計画 |
Ｈ１２年７月 |
Ｈ１３年１月 |
計画比 |
７月比 |
| ホームヘルプ |
|
86 |
78 |
|
90.70% |
1,283 |
863 |
782 |
60.97% |
90.61% |
| 訪問看護 |
|
74 |
79 |
|
106.76% |
251 |
289 |
299 |
118.97% |
103.46% |
| ディサービス |
|
104 |
134 |
|
128.85% |
225 |
571 |
698 |
309.76% |
122.24% |
| ディケア |
|
87 |
94 |
|
108.05% |
342 |
698 |
659 |
192.50% |
94.41% |
| ショートスティー |
|
7 |
25 |
|
357.14% |
118 |
26 |
261 |
221.50% |
1003.85% |
| ショートスティー（療養施設） |
|
4 |
3 |
|
75.00% |
85 |
23 |
25 |
29.35% |
108.70% |
| 訪問入浴 |
68 |
44 |
45 |
66.18% |
102.27% |
|
119 |
104 |
|
87.39% |
| 福祉用具貸与 |
|
25 |
63 |
|
252.00% |
|
155 |
514 |
|
331.61% |
| 居宅療養管理指導 |
|
3 |
2 |
|
66.67% |
|
2 |
2 |
|
100.00% |
在宅サービスの給付金額が大幅に事業計画より延びている要因は、ショートスティーの利用であることがわかります。
Ｈ１３年１月の実績が２５人で２６１回の利用ということは、一人平均１０日以上に達しています。老老介護などによって、施設入所が必要な高齢者がショートスティーを長期間活用している現状がうかがわれます。
